As retrações ou recessões gengivais são caracterizadas pela exposição das raízes dos dentes devido à migração das gengivas de sua posição original. É uma das condições mais prevalentes na população, sendo estimado que metade dos cidadãos mundo afora, entre 18 e 65 anos de idade, tenha pelo menos um dente acometido por ela.
Dentre as principais causas de retração gengival podemos citar: trauma por escovação ou uso de fio dental com força excessiva; tratamento ortodôntico; doença periodontal (gengivite e periodontite); trauma oclusal (mau posicionamento dentário); hábito parafuncional (bruxismo e apertamento dentário); acúmulo de tártaro; idade; biotipo gengival (gengiva muito fina); alterações hormonais (gravidez e menopausa); uso de piercing em língua ou lábios; tabagismo e outros.
Apesar de passar muitas vezes despercebida pelo paciente, a retração gengival pode trazer sensibilidade dentária excessiva (principalmente a alimentos gelados) e desconforto estético. O comprometimento também eleva
o risco de cáries e de lesões como erosão e abrasão dentária e, dependendo da quantidade de osso alveolar perdido, pode levar até mesmo à perda dentária em casos mais graves. Dessa forma, é de extrema importância que sejam realizadas visitas periódicas ao cirurgião-dentista para que seja feito um correto diagnóstico e traçado um plano de tratamento adequado para cada caso.
O tratamento deve ter como base o diagnóstico; a remoção dos fatores causais e também a prevenção da progressão da retração gengival. Em casos de dor e sensibilidade, pode ser feito um tratamento de dessensibilização das raízes dentárias com agentes químicos específicos (dessensibilizantes); restauração em resina ou ainda tratamento cirúrgico.
O recobrimento radicular é uma cirurgia plástica periodontal utilizada para o tratamento de retrações gengivais, cujos objetivos são a cobertura radicular da área com retração e/ou a mudança no biotipo periodontal (através de enxertos), modificando a espessura e a qualidade do tecido local para evitar que esta alteração volte a ocorrer.
Ainda que constitua uma opção de tratamento para casos de retração gengival, pode não ser indicada em todos os casos, uma vez que a previsibilidade dessas técnicas está principalmente associada à altura de osso proximal (osso entre os dentes). Além disso, outros fatores podem influenciar na decisão da técnica e tratamento mais apropriados para cada caso, sendo necessária uma avaliação criteriosa pelo especialista.
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